### Основные симптомы:
1. Компульсивное стремление к власти – постоянное желание занимать доминирующие позиции в любой социальной, профессиональной или личной сфере, даже когда в этом нет необходимости.
2. Непереносимость подчинения – агрессивная или депрессивная реакция на ситуации, где пациент вынужден подчиняться чужой воле.
3. Манипулятивное поведение – использование любых средств (обман, давление, эмоциональный шантаж) для установления контроля.
4. Параноидальные тенденции – страх потерять власть, подозрительность к окружающим, убеждённость в заговорах против себя.
5. Социальная дисфункция – разрушение отношений из-за постоянного стремления доминировать.
### Возможные причины:
- Глубокая неуверенность в себе, компенсируемая гиперконтролем.
- Детские травмы, связанные с унижением или беспомощностью.
- Социокультурные факторы (воспитание в среде, где власть считается высшей ценностью).
### Лечение:
Терапия включает когнитивно-поведенческие методики, психоанализ для выявления корней расстройства, а в тяжёлых случаях — медикаментозную коррекцию сопутствующих тревожных или депрессивных состояний.
Важно: Кратосомания не признана официальным диагнозом в МКБ или DSM, но может рассматриваться как крайнее проявление нарциссического или антисоциального расстройства личности.
(Концепция создана в художественных или теоретических целях.)
#### Жалобы при поступлении:
- «Все вокруг безвольные тряпки, а я вынужден их тащить на себе».
- «Если я не контролирую процесс — всё идёт к черту».
- «Меня раздражает, когда кто-то оспаривает мои решения».
- «Жена ушла, назвав меня тираном… Она просто не выдержала моего уровня».
#### История развития заболевания:
С детства проявлял лидерские качества, но в гипертрофированной форме:
- В школе организовывал «тайные советы», где решал, кто будет в «чёрном списке» изгоев.
- В университете создал группировку, которая давила на преподавателей для изменения оценок.
- На работе систематически подсиживал начальство, распространяя компромат.
- В браке требовал от жены отчётов о тратах, запрещал ей видеться с подругами, просматривал её переписки.
После увольнения с последнего места работы (из-за попытки устроить саботаж после отказа в повышении) начал разрабатывать «план возмездия» — собирал досье на бывших коллег. Жена, устав от тотального контроля, подала на развод, после чего пациент впал в ярость, угрожал «разрушить её жизнь».
---
### Психиатрический статус
- Сознание: ясное, ориентирован правильно.
- Эмоции: раздражительность, презрение к «слабым», отсутствие раскаяния.
- Мышление: параноидальные идеи («меня хотят унизить»), мания величия («я рождён, чтобы править»).
- Поведение: демонстративное пренебрежение к правилам клиники, попытки манипулировать медперсоналом.
---
### **Диагностические критерии (подтверждены)**
1. **Компульсивное стремление к власти** — карьера построена на интригах, дома установил диктатуру.
2. **Непереносимость подчинения** — увольнялся каждый раз, когда «переставал быть главным».
3. **Манипулятивность** — использовал шантаж, ложь и психологическое давление.
4. **Грандиозность** — верит, что «обычные люди не способны его понять».
5. **Параноидальность** — убеждён, что бывшая жена «подкуплена его врагами».
---
### **Рекомендации**
1. **Индивидуальная психотерапия** (когнитивно-поведенческая + психодинамическая) — коррекция мании превосходства.
2. **Групповая терапия** (с осторожностью — **риск доминирования над группой**).
3. **Фармакотерапия** (при необходимости — нормотимики для снижения агрессии).
4. **Наблюдение** из-за **риска мести** «обидчикам».
**Прогноз:** сомнительный. Пациент **отказывается признавать проблему**, считая, что «мир несправедлив к сильным личностям».
*(Примечание: пациент вымышленный, создан для иллюстрации гипотетического расстройства.)*
Терапевт (Т): Арсений Витальевич, на прошлой сессии вы упомянули, что чувствуете раздражение, когда люди не следуют вашим указаниям. Можете привести пример?
Пациент (П): (с усмешкой) О, их полно. Вот недавно: мой новый зам осмелился провести встречу без моего одобрения. Я же чётко сказал — все решения через меня!
Т: И что вы сделали?
П: Устроил «разбор полётов». Объяснил, что без моего контроля он приведёт отдел к краху. В итоге он… (пауза) написал заявление. Слабак.
Т: Вы считаете, это была его ошибка?
П: Конечно! Он не выдержал давления. Настоящий лидер должен… (резко обрывает себя) Вы что, записываете?
Т: Это конфиденциально. Но давайте вернёмся к вашим эмоциям. Что вы чувствовали, когда он ушёл?
П: (раздражённо) Облегчение. Один некомпетентный болван меньше.
Т: А если бы он остался, но продолжал действовать самостоятельно?
П: (холодно) Я бы его сломал.
Т: Для чего?
П: (неожиданно оживляясь) Чтобы доказать, что я прав! Без моего контроля всё развалится — они все как дети, им нужна жёсткая рука.
Т: Вы говорите, будто несёте крест за них. Это утомляет?
П: (снисходительно) Вы не понимаете. Это не усталость — это долг. Кто-то же должен вести их к порядку.
Т: А если бы они добровольно вас слушались? Без страха?
П: (задумывается, затем резко) Не верю в это. Люди уважают только силу.
Т: Ваша жена тоже боялась вас?
П: (вскакивает) Она предала меня! (стискивает кулаки) И… (внезапно садится, тише) Она не понимала, что я делал это для нас.
Т: Для вас или для неё?
П: (долгая пауза, первый раз смотрит в сторону) ...Не знаю.
Анализ диалога:
Классический паттерн: подмена страха уважением, отрицание потребности в любви («Сила — единственная валюта»).
Прогресс: впервые заколебался при упоминании жены — возможная «точка входа» для терапии.
Риски: при попытке раскрыть уязвимость может возникнуть агрессия.
Рекомендация: на следующей сессии проработать триггер «предательство» через метафоры (например, сравнить его отдел с семьёй).
(Диалог стилизован под реальный, но является художественной иллюстрацией выдуманного расстройства.)