Согласно МКБ-10 - это расстройство личности (F60.6), характеризующееся ощущением внутренней напряженности, наличием мрачных предчувствий, отсутствием ощущения безопасности и комплексом неполноценности. Выражены постоянное сильное желание нравиться и быть признанным, сверхчувствительная реакция на отказы и критику наряду с ограничением личных привязанностей, тенденцией к избеганию некоторых действий путем привычного преувеличения потенциальных опасностей и риска в обыденных ситуациях.
По DSM-5 к признакам относятся:
- Избегание профессиональной деятельности, требующей значимых межличностных контактов, из-за страха критики, осуждения или отвержения.
- Нежелание человека иметь дело с людьми без уверенности в том, что он им понравится.
- Сдерживание себя в завязывании близких отношений из страха пристыживания, высмеивания или получения отказа, в связи с заниженной самооценкой.
- Озабоченность возможной критикой или непринятием в социальных ситуациях.
- Скованность в новых социальных ситуациях из-за чувства неуверенности.
- Восприятие себя как человека социально неумелого, неприятного как личность или «второсортного» по отношению к окружающим.
- Повышенное нежелание брать на себя риски или заниматься новой деятельностью, так как это может укрепить чувство стыда.
Как это лечится?
Лечение происходит очно у психотерапевта терапией. Наиболее рационален интегративный подход с миксом из всего: КПТ 2-й волны, DBT, ACT, схема-терапии, психодинамики. С большим приоритетом у схема-терапии и психодинамики. С учетом местной специфики, рациональнее обращаться к схема-терапевту с хорошим психодинамическим бекграундом. Если всё же к психоаналитику, то следует заранее уточнить у терапевта, будет ли это краткосрочная психодинамическая терапия, а не пятилетние разговоры на кушетке.
Одно из немногих РЛ, где хоть и со значительными ограничениями, но также применяется фарма. А именно - СИОЗС (всё индивидуально, может и не помочь, может оставить с PSSD).
Если у вас присутствует недоверие к людям; эмоциональное отчуждение; ваше детство было явно не лучшим, и вам не очень-то хочется его вспоминать; если вы испытываете сильный токсичный стыд и вы одновременно виноваты перед всеми, и при этом весь мир вас угнетает. Все это и многое другое может быть следствием тяжелой адаптации к миру в детстве, и изучается под диагнозом кПТСР (МКБ-11, с 2022 года).
Подробнее можно почитать в литературе по схема-терапии (Домен I - Нарушение связи и отвержение), ДПТ (кПТСР имеет много общих частей с ПРЛ), по психоанализу касательно изучения детства (Алис Миллер, Джон Бредшоу). Также можно почитать про пограничный уровень организации личности (не ПРЛ).
Если у вас ТРЛ, то обязательно исключается ШРЛ (шизоидное расстройство личности). Если вы избегаете социальных ситуаций не из-за острого чувства тревоги, стыда, чувства своей неполноценности, вам все равно на оценку и критику от окружающих, если вам и без людей нормально, то, возможно, вам в тред к шизоидам.
Связь с социально тревожным расстройством (социофобией) более дискуссионная среди ученых, исследующих ТРЛ. Обычно, социофобию рассматривают как или более легкую форму ТРЛ, не перешедшую в степень личностного расстройства, либо как похожее расстройство, но отличающееся по ряду признаков, вроде перманентного чувства неполноценности и стратегии избегать любой ситуации, вызывающей тревогу. Если вы чувствуете себя полноценной личностью, не думаете постоянно о том, что вас отвергнут, не воспринимаете любую критику в социальных отношениях резко негативно, но боитесь выступать перед публикой, заводить знакомства, неуверенно чувствуете себя в общении с малознакомыми людьми, то, возможно, у вас социофобия, а не ТРЛ. Но, как уже сказано выше, ТРЛ и социофобия - похожие расстройства и лечение этих расстройств тоже проходит похожим образом.
Подробнее об AvPD:
Вики: https://en.wikipedia.org/wiki/Avoidant_personality_disorder
Psychologytoday: https://www.psychologytoday.com/intl/conditions/avoidant-personality-disorder
Литература:
- Янг Джеффри, Клоско Джанет — Прочь из замкнутого круга! Как оставить проблемы в прошлом и впустить в свою жизнь счастье — книга по схема-терапии.
- Гитта Джейкоб, Ханни Ван Гендерен — Разрушение паттернов негативного мышления.
- Ричардс Томас — Преодоление социофобии и застенчивости: шаг за шагом — ультрагодный курс преодоления социофобии.
- Маккей Мэтью, Брантли Джеффри — Диалектическая поведенческая терапия — книга по DBT.
- Хэррис Расс — Ловушка счастья. Перестаем переживать – начинаем жить — книга по ACT.
- Штавеманн Гарлих — Самоценность. Как заставить ее работать на себя — годная книга по самооценке.
Не относятся к теме напрямую, но рекомендуются к прочтению:
- Пит Уокер — кПТСР. Руководство по восстановлению от детской травмы
- Дженни Миллер Виктория Ламберт - Личные границы. Как их устанавливать и отстаивать
- Лейл Лаундес - Как говорить с кем угодно и о чем угодно
- Тед Зефф - Сверхчувствительные люди. От трудностей к преимуществам
- Жан-Мишель Кинодо - Приручение одиночества (не обязательно, но будет интересно)
Скачать многое можно здесь: https://cbt-ru.github.io
Предыдущий утонул тута: https://2ch.hk/psy/res/1857703.html
Летом хотя бы траву можно потрогать или книжку в парке почитать, в зимой хтонь в 4 стенах
Я работаю и листаю каталог старинных японских игорей на старинные игровые компы.
Потому что перед сном ворох мыслей постоянно неприятных. Иногда снится моя семья почившая, ругают меня и хейтят, хотя при жизни этого не было. Дед часто снится и болезненный весь такой, смотрит своим взглядом разочарованным, хотя при жизни не было такого никогда. Снится бывшая, которая меня мучает постоянно. Редкие ночи мне ничего не снится или приятные сны, где мы с одноклассником идём обедать в солнечный день в какую-нибудь кафешку.
Уже овер 5 лет прошло, у меня эта тряска обострилась как раз тогда, собственно и разрыв был связан с моим избеганием во время конфликтных ситуаций
Решил наконец-то устроиться в пикрил. Общения не боюсь, пробовал в некто.ми базарить - без проблем получилось. Иногда конечно трясло голос, когда уже долго общались с челом, я стал всё тщательнее подбирать слова и тд. Но так вроде пойдёт.
Думаю попробовать сломать эту проблему таким способом. Работать лень конеш, но уже пора, я староват становлюсь, если ещё буду тянуть, то дальше уже могу не вытянуть никакую работу.
Одна лишь проблема — у меня проблемы из-за хрон. тонзиллита, эта хуета перешла на носные аденоиды, из-за этого у меня теперь всегда голос как будто я болею или как будто я накуренный жёстко. И долго говорить тяжело, я задыхаюсь немножко, так что речь наверн толкнуть не получится. Но аналитики ведь не выступают? Они же слушают и тд. Типа тип буит грить мне "нам нада такую хуйню и такую, пол?", а я такой "ну да, пол, а тут не надо вам добавить вот ету хуйню?" и всё как бы.
Потом как бабки появятся, вырежу все миндалины - и горловые и носовые, и голос норм станет.
Чо думаите пачаны ? Шансы?? Узнали? Согласны???
тнн рнн лист сыч избегатор-лох
Это её одногруппники, скорее всего. Помахать им на прощание есть какой-то смысл. Махать тренеру это глупо, он просто обслуга в восприятии тни.
> И чем дальше, тем хуже.
А ты остановись. Не иди вглубь.
И факапы ведь не избежать, а они запоминаются надолго, и я раз за разом прокручиваю их в голове, от чего только убеждаюсь в собственной ущербности.
>Почему я выросла омеганшей
Блин, вам хорошо, вы можете понравиться крутому доброму сильному парню, который будет вас любить, защищать и оберегать.
>чтобы из этого окружения сами появились инициаторы коммуникации.
Я так понимаю, ты бы и с собакой прокоммуницировал, примитив. Так сделай себе аккаунт с женской авой и наслаждайся вниманием в виде фоток писюнов, что же ты?
>>1871201
Причём тут вообще внимание? У творожников с этим нет проблем. Манипулятивно привлечь фокус на себя, получить минуту славы, этому можно научиться. Рано или поздно мы это осваиваем, причём гораздо лучше чем другие. Но это ничто в сравнении со здоровыми долгосрочными отношениями.
Сужу по себе
>был связан с моим избеганием во время конфликтных ситуаций
Жиза. Сейчас это переживаю, ушла. Как справился, анон? Понимаю, какой пиздец меня ждёт, единственный человек, который у меня был.
Позитив от общения в общем чатике в телеге. Люди сами вызвались на сбор денег, а поделить на калькуляторе общую сумму не могут. Приятненько чувствовать себя лучше всех) когда рожу мою никто не видит, да)
1. Борьба с АНМ (автоматические негативные мысли)
Дать образ (человек или существо) своим негативным убеждениям и начинать противодействовать им с помощью рациональных убеждений. АНМ формируют у людей различные заболевания в психике и в том числе туда входит тревога. Пример противодействия АНМ выгодными убеждениями:
1) "Когда возникают мысли самобичевания, это всего лишь АНМ пытается испортить жизнь вызывая негативные чувства"
2) "АНМ посылает негативные мысли, чтобы питаться негативными эмоциями и стать сильнее"
2. Замедляться при тревоге
Действовать, говорить медленнее, тогда организм переходит в "спокойный" режим
3. Убрать установки связанные с самобичеванием
Начинать оправдывать свои ошибки (в своей голове) в любой ситуации. Главное не допускать самобичевание используя слова по типу "не беда", "не проблема"
4. Техника "оглянись вокруг"
Медленно начинать оглядываться вокруг в людных местах и следить за действиями людей. Таким образом снижается тревожность, так как окружающим всё равно на тебя
5. Откат назад
Разрешать себе откатывать назад. Откат часть прогресса и можно пожертвовать 1 откат назад, чтобы сделать 2 шага вперед. Все пройденные навыки сохраняются в мозге и в теле.
6. Не допускать крайностей
Если часто избегать тревожных ситуаций, то навыки не тренируются, тревожность управляет человеком и это крайность. Если часто сталкиваться со средней и высокой тревогой, то тело не успевает адаптироваться к условиям вызывая сильные откаты и это крайность. Важно развиваться через малый дискомфорт (медленно и шаг за шагом)
7. Парадокс борьбы
Чем чаще пытаться бороться с тревожностью, тем сильнее тревожность закрепляется. Например: через силу идти в людные места или заводить новые знакомства или через силу идти разговаривать с авторитетным лицом. Происходит сопротивление по причине, что одна негативная эмоция (агрессия) пытается победить действующую негативную эмоцию (тревога) и это не эффективно, тело не выдерживает такого стресса и тревога лишь усиливается. Важно давать протекать тревоге без оценки, не принимать за слабость. Что делать? 1) Замедляться 2) Говорить себе что это нормальная реакция тела.
8. Одни и те же действия = одни и те же результаты
Тревога заставляет соблюдать порочный круг избегания и самобичевания. Чтобы разорвать этот круг, следует развивать те навыки, которые являются эффективными
9. Упражнение Джекобсона
При тревоге различные группы мышц начинают напрягаться и нужно их расслабить. Суть упражнения в том, что надо напрячь уже напряженную (из-за тревоги группу мышц) и зафиксировать на 10 секунд, далее расслабить мышцы, затем последует расслабление мышц и снижение тревоги. Важно тренироваться сначало в безопасной обстановке и постепенно использовать при тревоге
10. Физ активность и здоровье
Займитесь тренировками 2-3 раза в неделю. Желательно сократить потребление алкоголя и никотина или вовсе убрать
11. Найди "легкого человека" для практики
Следует начать с людей, которые вызывают наименьшую тревогу (родственники, друзья, рандом люди из войс чата). Практиковать медленную речь
12. Записать все техники, чтобы не забывать о них
При тревоге обычно забываются навыки и чтобы этого не происходило, запиши техники в телефон и при тревоге смотри на инструкцию для коупинга
13. Должествование
Человек с мышлением в стиле "должен" использует такие слова как: "нужно", "обязан", "должен". Подобные слова вызывают сопротивление к действию и усиливают тревогу. Вместо этого использовать слова: "хочу", "могу", "было бы приятно если"
14. Сверхобобщение
Человек при самобичевании использует слова: "всегда", "никогда", "все" и это является неточными сверхобобщениями Пример:
1) Я никогда никому не нравлюсь
2) Все на меня смотрят
3) Я всегда буду неполноценным
Чтобы бороться с такими АНМ следует вспомнить о когнитивном искажении "сверхобобщение" замечая эти слова и тогда они сами обесценятся
15. Непринужденный разговор
Это когда общаешься "не о чем" с дружелюбным настроем. Люди затеивают непринужденный разговор не ради серьезного обсуждения, а просто, чтобы не было скучно. Нужно запомнить что молчание - усиливает тревогу, непринужденный разговор - снижает тревогу.
16. Самосбывающееся пророчество
Тревожный человек всегда ожидает худшего от ситуаций и это запускает избегание и сопротивление. Это может влиять на взаимоотношения с людьми и стоит воспринимать мысли способствующие избеганию как очередное АНМ. Если ожидать худшего от людей - произойдет худшее, если ожидать лучшего - то худшее может ударить сильнее, если ничего не ожидать - тогда возникновение страха перед конечным исходом снижается.
Например: Ожидая неприятия со стороны окружающих, тревожник, как правило, прячится, избегает и молчит. Такое поведение может истолковываться окружающими как 1) отсутствие интереса или 2) проявление странности
Общения с противоположным полом, отношений, вот этого всего.
Все остальное я могу как-то заставить себя высрать.
Избегаю всех проблем. Пробовал много раз войти в айти, доходил до собеса, в последнюю минуту выключал телефон и спустя 1-2-3 недели с огромным страхом смотрел в мессенджеры - не наорали ли на меня.
Общения с людьми давно нет. Могу только анонимно пообщаться, даже голосом. Но если мы обменяемся контактами, то я сразу начну испытывать тревогу и страх. Итог всегда один - я не читаю даже, что мне написал этот человек, беру и блокирую его навсегда.
С возрастом становится всё больше похуй, и мои границы расширяются. Думаю, к старости я буду нормисом на 100%, если успею дожить.
>Тревожность у людей проявляется по-разному. Кто-то грызет ногти, кто-то смотрит в пол, кто-то трогает любимого человека или друга(хотя как правило тревожные люди как раз люди избегают зрительного и тактильного контакта).
А можно мне тяночку которую буду трогать при тревожной тряске?
Мерзкая пропитая бабенка и мужчина некрасивый(
>>1871442
Поиск работы, писать диплом, всё подобное. Эти две вещи сильнее всего повлияли на жизнь. Резюме не публикую по году, в нём и нет ничего классного. Любой, кто его будет читать, знает, сколько мне платили в этих местах (мало, сейчас там 80-90 в мск).
Избегаю в магазин сходить, особенно одежда, обувь, продукты. Покупаю одежду, когда мне просто по пути. Избегаю кафе, столовок, ресторанов. Не люблю парки отдыха и детские мероприятия, адская смесь зажатости и желания не просидеть в углу до конца (стыдно быть сидящим в углу депрессивным чмом и стыдно общаться, что больше не знаю, поочередно побеждает один из страхов). Избегаю свой д.р.,никому не говорю дату и не указываю в резюме, о чем меня спрашивали тоже на собесе, и хотелось ответить "идите на хуй ребята", но грубости я избегаю тоже. Избегаю проходить мимо соседей, чтобы не спрашивали, чем я занимаюсь, где работаю. Общение с роднёй, похороны, церкви, свадьбы. Про меня уже поняли, что я не прихожу. По-человечески многое из этого я избегаю, потому что денег очень мало, и я лучше куплю брюки с кроссовками, чем идти на похороны и давать денег на то, что меня поведут в кафе пить водку и жрать суп. Очень стесняюсь музыкальных магазинов - с первого раза был этот страх, помню покупку гитары, второй гитары, все остальные походы - это один из пунктов, как у кого-то последний диалог с тян (я свои ваще не помню, как и из-за чего и что говорили), преследует даже в снах, спустя столько лет.
>>1871431
7 и 4 пункты - работает. Упражнение делаю много лет, до сих пор не получалось от него заснуть или замедлиться, но наверное поможет другим.
В целом в этих книгах социофобия примерно как по-русски стеснительность. Где тут указано, как научиться танцевать на сцене, например? Я такое не могу, а разговаривать с рандомами могу, хоть и стесняюсь голоса и лица. Или избегание мыть посуду, мне что, начинать общение с одноразовой посудой, постепенно переходя к тарелкам?
Я так самостоятельную стрижку освоил. (купил роторную машинку и два зеркала)
Я такое не могу, мне только без записи куда-то зайти и без приготовлений, иначе я утрясусь и не пойду
Важное наблюдение. Если запишусь на зубы за два дня, я только об этом думаю два дня. Ни есть, ни спать не могу. За две недели - тоже дней 7 мне хуево, дня на три забываю, потом ещё 4 дня максимально хуево.
В универе стабильно было это состояние, что надо написать заявку на общагу, а там тётка противная, и весь год думаю, как пойду снова к ней. Как вспомню, так мысли крутятся - что бы такого придумать, чтобы не ходить, не жить в общаге или ваще нахуй не учиться больше. Рационально не понимаю, чем меня так волновало мнение этой тетки обо мне. Есть место - дадут, нет места - откажут, похуй на её отношение, хотя все вокруг говорили, что это важно, и что она может дать хорошую комнату. Отправляло мне жизнь десять лет... на съёмных комнатах было легче, но там был негатив иногда от предчувствия общения с хозяевами, с соседям и просто денег не хватало.
А В ШАПКЕ ТРЕДА написано, тревога в незнакомых ситуациях... А мы тут все в знакомых тонем... (Снова убеждаюсь, что гнилое детство отравило мне жизнь целиком, она изгажена и испорчена, особенно триггерят тетки с короткой стрижкой, похожие на мать и некоторых училок)